Минздрав разработал законопроект, который должен ускорить и упростить получение компенсаций пострадавшим от нерадивых докторов.
С «МЕДБРАКОМ» СТОЛКНУЛСЯ КАЖДЫЙ ДЕСЯТЫЙ
Даже по скромной официальной статистике от «бракованной» медпомощи в нашей стране страдает каждый десятый. Защитники прав пациентов утверждают, что на самом деле жертв врачебных ошибок в разы больше. При этом выиграть суд и получить компенсации удается единицам, а средний размер выплат сейчас - около 90 тысяч рублей. «Как правило, судьи «расщедриваются» на такую сумму, только если в результате халтурного лечения человек стал тяжелым инвалидом», - с горечью поясняет президент Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе Алексей Старченко.
Чтобы больные и их родственники не теряли последнее здоровье в судебных тяжбах и могли получить более-менее достойные компенсации, государство решило ввести страхование пациентов от врачебных ошибок. Законопроект, разработанный Минздравом, с начала этой недели выставлен на общественное обсуждение на сайте ведомства rosminzdrav.ru. Каждый желающий может отправить свои замечания и предложения, которые будут учтены при доработке документа, заверяют в министерстве. Как ожидается, законопроект поступит на рассмотрение Госдумы к осени и будет принят до конца года. Что же нас ждет?
ВИНОВАТ - НЕ ВИНОВАТ, СТРАХОВЩИК ЗАПЛАТИТ
В законе уточняется: врачебной ошибкой будет считаться любое действие или бездействие медиков, в результате которого причинен вред здоровью пациента. «Вам не придется доказывать вину врача - надо будет только установить, что ухудшение здоровья наступило в результате медицинских манипуляций либо из-за их отсутствия, в то время как они были необходимы», - поясняет пресс-секретарь министра здравоохранения Олег Салагай.
По новым правилам для этого не понадобится идти в суд - решение о том, что произошла врачебная ошибка, будет принимать специальная комиссия. Причем, на все-про все ей дается 30 дней. В комиссию войдут представитель управления Росздравнадзора того региона, где живет пострадавший пациент, делегат от органа управления здравоохранения, представители пациентских организаций, профсоюза медиков, а также специалист регионального бюро медико-социальной экспертизы. «То есть определять, был ли страховой случай (врачебная ошибка) и положена ли компенсация больному, будет не страховщик, а коллегия перечисленных экспертов», - подчеркивают разработчики закона. Считается, что это поможет приструнить страховые компании, которые, как известно, обычно не горят желанием раскошеливаться на выплату страховки.
МИЛЛИОН ЗА ИНВАЛИДНОСТЬ
Сумма компенсации, как предполагается, будет зависеть от того, насколько сильно повреждено здоровье больного.
- 2 млн рублей получат по страховке наследники пациента, который умер в результате врачебной ошибки;
- 1,5 млн руб. выплачиваются пациенту, который из-за халтурного лечения стал инвалидом I группы;
- 1 млн руб. - получившим инвалидность II группы;
- 500 тыс. руб. - инвалидам III группы.
«Компенсация не отменяет права на медпомощь: врачи обязаны исправить ошибки и бесплатно восстановить здоровье пациента», - уточняет Олег Салагай. В то же время в рамках страхования не светит возмещение морального вреда - для этого по-прежнему придется обращаться в суд. Дорога туда и тем, кто пострадал, но официально не признан инвалидом (хотя, как говорят в министерстве, со временем относительно легкие повреждения здоровья также могут включить в перечень страховых случаев).
ЛЕЧИШЬ ХОРОШО - ПОЛУЧИШЬ БОНУС
Понятно, что эти немалые деньги будут выплачивать страховщики. А вот поликлиникам и больницам придется раскошелиться на страховые взносы. Согласно новому закону лечебные учреждения не смогут заниматься какой бы то ни было медицинской деятельностью, предварительно не застраховав от ошибок своих пациентов.
Так Минздрав планирует убить двух зайцев: с одной стороны, больным «соломку подстелить», с другой - стимулировать медиков более ответственно относиться к своей работе. «Если у медучреждения будут современные технологии и высококвалифицированные врачи, то оно получит бонусы в виде снижения страховых взносов», - говорят разработчики законопроекта. Если же страховщику придется часто расплачиваться за ошибки персонала больницы, то для этой «лечебницы» взносы поднимут.
КОММЕНТАРИЙ ЭКСПЕРТА
Директор Центра социальной экономики Давид Мелик-Гусейнов:
«Медицинская солидарность может свести все на нет»
- Меня беспокоит вопрос: кто и как будет оценивать, что вред здоровью пациента причинен именно врачебной ошибкой, а не из-за того, что человек сам режим лечения не соблюдал? Закон предусматривает, что при необходимости комиссия направляет пациента на независимую медэкспертизу. Но у нас сейчас, к сожалению, нет действительно независимых медицинских центров, которые смогли бы объективно, непредвзято все оценить. И в то же время развита так называемая врачебная солидарность, когда медики покрывают ошибки своих коллег.
Во всем мире с этой проблемой справляются с помощью саморегулируемых организаций (СРО), которые являются арбитрами между пациентами, врачами и государством. Они независимы, не пляшут под дудку одних или других участников системы. В СРО обычно и входят врачи, и специалисты медицинских страховых компаний, и эксперты по здравоохранению. Именно это обеспечивает объективность.
ОТКЛИКИ ЧИТАТЕЛЕЙ
«Неверные диагнозы - на каждом шагу»
Елена:
Мы потеряли любимую бабушку из-за чистой халатности врачей, которые ей, больной-сердечнице, не соизволили сделать элементарную кардиограмму. В результате поставили неправильный диагноз, и человек в течение суток умирал от инфаркта. Обратились в суд, но все уже было сфальсифицировано - появилась поддельная ЭКГ. Предстоит независимая экспертиза, но мы в нее не верим.
Москвич:
Я лежал в двух федеральных институтах - оборудование там современное и зарплаты у врачей далеко не нищенские. Тем не менее мне поставили два неверных диагноза и назначили лечение, от которого стало только хуже. Дело не в плохом оснащении больниц и не в маленьких зарплатах врачей, а в их пофигизме и нежелании лечить больного.
Гость:
В случае проблем я иду лечиться только в «бесплатную» больницу. Не потому, что жалко денег, а потому, что там контроль за врачами, как мне кажется, еще существует, и вам не начинают с порога ставить страшные диагнозы в надежде выкачать побольше денег.
МНЕНИЕ МЕДИКА
Смотрю, у пациентов уровень «образованности» в области медицины так и «повышается»! С помощью Интернета находят «свои» симптомы, «ставят» диагноз, находят осложнения и проч. Решают, кто и по чьей вине умер (прирожденные судмедэксперты!). Слушая сплетни и веря слухам, «знают», как халтурно учатся студенты-медики.
А между прочим, российские студенты медвузов, проходя за границей интернациональную практику по обмену, не получают нареканий. Может, проблему стоит искать в системе здравоохранения и в самих пациентах в первую очередь? В любой области есть моральные уроды, но не надо всех под одну линейку!
«КП»
